Bolest dolních zad (BDZ, oblast obratlů L1-L5) je jednou z nejčastějších, a stále více rozšířených, civilizačních chorob současnosti. Jednou z možných příčin je myofasciální bolest, která je ale klasickou medicínou často nediagnostikována. V případě etologie chronické bolesti dolních zad (CHBDZ), recentní výzkum poukazuje na thoracolumbární fascii (TLF), zvláště pak na bohatou inervaci této hluboké fascie a její významnou roli v pohybu, stabilitě, propriocepci, přenosu síly. Hluboké fascie jsou tvořené několikavrstevnou strukturou hustě uspořádaných kolagenových vláken oddělených řídkou pojivovou tkání bohatou na hyaluronan (HA), zajišťující snížení frikce spojené s pohybem, klouzavost. Patologie TLF (fibróza / denzifikace ECM) má za následek narušení/ztrátu schopnosti fascie hladce klouzat po dalších vrstvách fascií a po svalech. Zvážíme-li prokázanou souvislost mezi thoracolumbární fascií a bolestí dolních zad, suplementace řídké pojivové tkáně exogenním hyaluronanem nabízí potencionální terapeutické řešení. Předkládaný projekt kombinuje výzkum a vývoj nové aplikační formy viskoelastického roztoku na bázi nativní kyseliny hyaluronové a jejích derivátů, pro lubrikaci a regeneraci fascií v rámci chronické bolesti dolních zad, s komplementárním vývojem diagnostického software k analýze ultrazvukového záznamu.

Popis anglicky
The project will aim to develop a prototype medical device (ZP) based on hyaluronan for injection into the thoracolumbar fascia, using ultrasound probe navigation. The development will follow procedures for the study of systematic histology, mechanical and biotribological properties of the fascia, and verification in preclinical in-vivo testing. At the same time, an analytical algorithm will be developed to quantify the relative motion of fascia in high resolution (ie sliding of fascia layers and shear strain) using correlation calculations from conventional ultrasound recordings. The use of the analytical algorithm in the development of ZP will have an overlap in diagnostics using imaging methods in the therapeutic treatment of chronic back pain.

Klíčová slova
bolest dolních zad, fascie, biotribologie, tření, lubrikace, kyselina hyaluronová

Klíčová slova anglicky
Fascia, hyaluronan, biotrobology